Thay băng rửa vết thương và cắt chỉ là những khâu cực kỳ quan trọng trong quá trình phục hồi sau mổ. Nếu không thực hiện đúng sẽ dẫn đến nguy cơ cao về nhiễm trùng.
Contents
Lý thuyết liên quan
Khâu da được chỉ định trong các trường hợp phẫu thuật, trong chấn thương phần mềm trước 6 giờ. Thường ta sử dụng kim chỉ để khâu, có trường hợp sử dụng móc bấm bằng kim loại (móc bấm Michel), móc có tác dụng bấm ép hai mép da vào nhau thay cho chỉ khâu. Thờii gian cắt chỉ tuỳ thuộc vào vị trí và tình trạng của vết thương (vết thương vùng đầu, mặt tiến triển tốt thì sau 05 ngày cắt chỉ. vết thương vùng chi, vùng bụng, vùng lưng tiến triển tốt thì sau 07 ngày cắt chỉ).
Cắt chỉ: dùng kẹp phẫu tích nhấc nút chỉ lên khỏi mặt da, luồn một bên mũi kéo vào chân chỉ sát mặt da, cắt đứt chỉ, tay cầm kẹp phẫu tích rút chỉ ra khỏi vết thương, bỏ chỉ vào miếng gạc gần đó, tiếp tục cắt hết chỉ theo chỉ định.Tiếp tục làm như thế đến khi tháo hết móc bấm.
Tháo móc bấm Michel: luồn một bên mũi kìm sát vào da, dưới móc bấm. Bóp mạnh phía tay cầm kìm, hai đầu của móc bấm sẽ bật khỏi da.
Quy trình thay băng rửa vết thương và cắt chỉ
Chuẩn bị người bệnh thay băng rửa vết thương và cắt chỉ
Kiểm tra hồ sơ người bệnh.
Thông báo cho người bệnh.
Nhận định tình trạng người bệnh.
Chuẩn bị của người điều dưỡng
Thực hiện rửa tay thường quy.
Mang khẩu trang.
Chuẩn bị dụng cụ thay băng rửa vết thương và cắt chỉ
Sắp xếp dụng cụ lên xe thay băng.
Kiểm ra dụng cụ.
Tiến lành kỹ thuật thay băng rửa vết thương và cắt chỉ
Điều duỡng đi găng sạch.
Chuẩn bị tư thế người bệnh.
Trải niton dưới vị trí vết thương.
Chuẩn bị dung dịch rửa vết thương.
Đặt tủi đựng dồ bẩn vào vị tri thuận lợi.
Mở gói/ hộp dụng cụ vô khuẩn.
Tháo -Băng cuộn: dùng kéo cắt bỏ băng cũ.
Băng dính: bóc các chân băng Khi tháo phải từ từ, nhẹ nhàng tháo băng và gạc ra khỏi vết thương.
Máu vết thương người bệnh dính, phải làm ẩm bằng tưới dung dịch rửa – Vết thương khô, tháo băng theo chiều dọc vết mổ.
Nhận định tình trạng vết thương.
Quan sát xung quanh vết thương.
Số lượng, màu sắc, tính chất của dịch.
Đánh giá tiến triển của vết thương.
Phát hiện dấu hiệu chảy máu, nhiễm trùng
Tháo bỏ găng đã sử dụng.
Điều dưỡng di găng vô khuẩn.
Rửa trong vết thương.
Làm sach trong vết thương phòng ngừa nhiễm khuẩn
Dùng kẹp phẫu tích/ kẹp kocher gắp gạc củ ấu thấm dung dịch rửa Povidine, rửa từ giữa vết thương, xoáy trôn ốc rộng ra ngoài, rửa nhiều lần đến khi sạch
Động tác chính xác, tránh tổn thương vết thương và đau cho người bệnh.
Gạc bẩn bỏ vảo túi đựng đồ bẩn màu vàng.
Rửa ngoài vết thương.
Thấm khò vết thương.
Sát khuẩn vết thương
Đặt gạc vô khuẩn và băng vết thương.
Thu dọn dụng cụ
Phân loại và thu gom chất thải.
Ghi phiếu chăm sóc
Thông báo cho người bệnh.
Xem thêm:
Hướng dẫn cắt rút chỉ khâu vết thương an toàn
Bách khoa về chăm sóc vết thương
Quy trình thay băng vết thương do bỏng
Hướng dẫn chăm sóc và xử lý vết thương hoại tử do loét tỳ đè
Bấm vào ảnh để tải App Bluecare
Be the first to comment