Để hỗ trợ các bạn điều dưỡng trong chăm sóc bệnh nhân, Bluecare đã xây dựng nên bản Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân thở oxy. Mong phần nào giúp các bạn điều dưỡng thực hiện kế hoạch chăm sóc bệnh nhân được tốt hơn…
Oxy là một thành phần của không khí. Ở điều kiện bình thường (áp suất 760mmHg) gồm các khí sau:
Khí oxy chiếm: 20,95% = 21%
Khí carbonic chiếm: 0,03%
Khí nito chiếm: 79,02%
Contents
NGUYÊN NHÂN VÀ DẤU HIỆU THIẾU OXY
Nguyên nhân:
Các chướng ngại ở đường hô hấp:
Các chướng ngại ở đường hô hấp làm hẹp đường ra và vào của không khí hay nói cách khác làm rối loạn thông khí, làm lượng oxy trong cơ thể ngày một giảm và khí carbonic ngày một tăng.
- Các chướng ngại ở cao: phù họng, u đường hô hấp, dị vật, nghẹn, bạch hầu,….
- Các chướng ngại ở thấp: viêm phế quản, hen, viêm phổi, tăng tiết dịch nhầy đường hô hấp do phù nề co thắt có trơn phế quản.
Bluecare – ứng dụng đặt lịch đặt lịch chăm sóc bệnh nhân tại nhà, chăm sóc người cao tuổi tại nhà, chăm sóc bệnh nhân tại bệnh viện tập phục hồi chức năng vật lý trị liệu, châm cứu xoa bóp bấm huyệt , tác động cột sống, thay băng cắt chỉ rửa vết thương, hút đờm dãi, đặt sonde dạ dày, sonde tiểu, tắm gội cho bệnh nhân tại nhà, an toàn, hiệu quả, nhanh chóng, thuận tiện. Link cài đặt ứng dụng: https://bluecare.vn/app 
Hotline 0985768181.
Hạn chế hoạt động của lồng ngực:
- Liệt các cơ hô hấp: tổn thương dây thần kinh tủy sống, cột sống.
- Chấn thương lồng ngực: gãy xương sườn, vẹo cột sống.
- Các bệnh gây tràn khí, tràn dịch màng phổi.
Các bệnh gây cản trở khuếch tán khí trong phổi:
- Viêm phổi, viêm phế quản.
- Phù phổi cấp.
Các bệnh làm rối loạn quá trình vận chuyển oxy do máu và tuần hoàn:
Do máu:
+ Thiếu máu về số lượng: thường gặp khi mất máu cấp như nôn ra máu, chảy máu,… thiếu máu nặng làm cho số lượng hồng cầu còn lại không đủ đảm bảo vận chuyển oxy (Hb + 02 <–>Hb02) theo nhu cầu cơ thể. Do đó cơ thể lầm vào tình trạng thiếu oxy.
+ Thiếu máu về chất lượng: bệnh huyết sắc tố, bệnh methemoglobin do ngộ độc: clorat nitrit… làm Fe (+2) –> Fe(+3) mất khả năng vận chuyển oxy của hồng cầu…
Do tuần hoàn:
+ Suy tim: làm ứ trệ tuần hoàn, tốc độ vận chuyển oxy chậm dẫn đến thiếu oxy.
+ Bệnh tim bẩm sinh
Dấu hiệu thiếu oxy
Dấu hiệu lâm sàng:
+ Người bệnh biểu hiện lo âu hốt hoảng bồn chồn.
+ Vất vã kích thích khó chịu.
+ Giam thị lực.
+ Y thức nghèo nan, xa xăm, lộn xộn.
+ Giam trương lực cơ và sự phối hợp các cơ
+ Mạch, nhịp thở, huyết áp: tăng ở giai đoạn đầu để đáp ứng nhu cầu oxy của cơ thể và giảm ở giải đoạn muộn.
Dấu hiệu cận lâm sàng: xét nghiệm phân tích khí máu động mạch thấy:
+ Pa02 (áp lực oxy máu động mạch ):<60mmHg (80-100mmHg).
+ Sp02 (độ bão hòa oxy máu):<85% (97-100%).
NGUYÊN TẮC KHI CHO NGƯỜI BỆNH THỞ OXY
Theo đúng chỉ định (đúng liều lượng) thầy thuốc:
Đúng phương pháp
Đúng thời gian
Đúng lưu
lượng
+ Với phương pháp ống thông gọng kính: lưu lượng là 1 – 6l/phút.
+ Với phương pháp mặt nạ: lưu lượng là 6 – 12l/phút
Đúng đậm độ: là nồng độ oxy trong khí thở vào(Fi02)
+ Với phương pháp ống thông và gọng kính: nồng độ trong khí thở là 3 – 4%/1l/phút.
+ Với phương pháp mặt nạp: nồng độ oxy trong khí thở là 5 – 6%/1l/phút.
Đúng độ ẩm
Đảm bảo vệ sinh chống nhiễm khuẩn:
- Sử dụng dụng cụ vô khuẩn, dụng cụ sạch.
- Vệ sinh miệng cho người bệnh 3 – 4h/ lần.
- Với ống thông nếu sử dụng kéo dài cần thay đổi ống và đổi bên lỗ mũi 8h/lần.
Phòng khô niêm mạc đường hô hấp:
- Làm ẩm khí thở bằng cách cho khí oxy từ trong bình sục qua lọ nước sạch trước khi vào người bệnh.
- Đảm bảo nước uống hàng ngày.
Xem chi tiết:
Bách khoa về lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân
Tất tần tật thủ thuật điều dưỡng
Bách khoa về chăm sóc vết thương
Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân hút đờm dãi
Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân nhồi máu cơ tim
Lập và thự hiện kế hoạch điều dưỡng chăm sóc bệnh nhân ung thư đại trực tràng
Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân u xơ tử cung
Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân truyền dịch
KẾ HOẠCH CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH VIÊM ĐƯỜNG HÔ HẤP CẤP TÍNH DO COVID – 19
Lập và thực hiện kế hoạch chăm sóc bệnh nhân bệnh Bạch Hầu
Công thức máu (CBC) ý nghĩa lâm sàng kết quả xét nghiệm
Lập kế hoạch chăm sóc bệnh nhân hen phế quản
Bấm vào ảnh để tải App Bluecare
Be the first to comment